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武汉同济医保支付再
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,率先实现全医保类型移动支付,造福患者
简介:
患者体验大
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:便捷高效,省时省心对于患者而言,同济医院的这一举措无疑是一大利好。
“驾照式记分”严管医保,监管
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,守护百姓“救命钱”
简介:
近日,国家医保局发布了一项重磅政策——《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》,这一政策的出台,意味着医保监管将迎来全新的变革,从原先的机构监管转变为更加精细化的“监管到人”。这一举措不仅彰显了国家对医保基金安全的高度重视,更体现了对每一位参保人切身利益的深切关怀。众所周知,医保基金是老百姓的“救命钱”,它关系到每个人的健康和福祉。然而,在现实生活中,医保基金被滥用、骗取的现象时有发生,这不仅损害了医保基金的安全,也严重侵害了广大参保人的利益。因此,如何有效遏制这些违法违规行为,成为了医保部门亟待解决的问题。在此背景下,“驾照式记分”制度的出台可谓恰逢其时。这一制度借鉴了交通管理中的驾照记分模式,对定点医药机构的相关人员进行记分管理,根据其违法违规行为的严重程度,给予相应的记分处罚。一旦记分达到一定标准,将面临暂停或终止医保支付资格的严厉惩罚。这一制度的实施,无疑将大大提高医保基金监管的精准性和震慑力。过去,医保部门在监管过程中,往往只能处罚到机构,而难以直接追究到个人的责任。这使得一些违法违规人员有恃无恐,甚至不惜铤而走险,继续从事违法违规行为。而现在,“驾照式记分”制度将监管触角延伸至具体责任人,让违规者无处遁形。那么,“驾照式记分”制度具体是如何操作的呢?根据国家医保局的权威解读,该制度明确了记分的详细标准和相应的处罚措施。例如,相对较轻的违规行为记1-3分,较重的记4-6分,更严重的记7-9分,而最严重的欺诈骗保等行为则记10-12分。一个自然年度内,如果相关人员累计记分达到9分,将暂停其医保支付资格1-6个月;若记满12分,则终止其医保支付资格,并且在一定期限内不得再次登记备案。值得一提的是,“驾照式记分”制度还实现了全国联网联动。这意味着,一旦某人在一家定点医药机构被暂停或终止医保支付资格,他在其他定点医药机构也将受到同样的限制。这种跨机构、跨区域的联动机制,有效地打破了地域壁垒,让违规者在任何地方都无法逃避监管。此外,为了配合“驾照式记分”制度的实施,国家医保局还将建立“一人一档”的医保诚信档案。这一举措旨在全面记录定点医药机构相关人员遵守医保相关法律法规的情况,为其职业生涯建立一份诚信记录。这份档案将伴随相关人员一生,成为其职业发展的重要参考依据。新规的出台,并非空穴来风,而是基于大量的数据和实例。今年以来,国家飞检已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构500家,查出涉嫌违规金额高达22.1亿元。其中,根据大数据模型线索开展的专项飞检,就查出了涉嫌违规金额8.1亿元,查实欺诈骗保机构111家。这些惊人的数据,充分说明了医保基金监管的紧迫性和重要性。而新规的实施,无疑将为医保基金监管工作注入新的活力。通过将监管对象延伸至具体责任人,对违规责任人进行记分管理,突出了监管的精准性,让违规者无所遁形。这不仅能够有效遏制医保基金的滥用现象,还能够保护遵规守法者的合法权益,营造公平公正的医保环境。当然,新规的实施并非一蹴而就。为了确保其有效落地,国家医保局还将加强与卫健部门、药监部门的协同合作,共同形成监管合力。通过医保支付资格管理制度这一重要抓手,推动医保、医疗、医药的三医联动和协同治理,让医保基金监管工作更加系统化、整体性、协同性。同时,新规也注重调动社会各界的参与和监督。通过公开透明的方式,让广大民众了解医保基金监管的重要性和紧迫性,鼓励大家积极参与到医保基金的监督中来,共同守护我们的“救命钱”。这一政策的出台,也引发了社会各界的热烈反响。许多参保人表示,“驾照式记分”制度让他们看到了国家打击医保违法违规行为的决心和力度,也让他们对医保基金的安全更加放心。同时,也有专家指出,“驾照式记分”制度的实施,将有助于提升整个医疗行业的诚信水平,促进医疗行业的健康发展。医保“驾照式”记分制度的出台,无疑是国家医保局在医保基金监管领域的一次重要创新。它不仅能够有效遏制医保基金的滥用现象,还能够保护广大民众的合法权益,营造公平公正的医保环境。当然,新规的实施还需要社会各界的共同努力和支持。让我们携手并进,共同期待一个更加美好的明天!在这场医保监管的变革中,每个人都是参与者、见证者。让我们共同关注医保制度的每一次进步,为守护我们的“救命钱”贡献自己的力量!
合肥明州康复医院正式纳入医保,明州医疗集团服务再
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简介:
此次合肥明州康复医院成为医保定点单位,是明州医疗集团在医疗服务领域取得的又一重要成果,也是集团持续推动医疗服务
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提升、扩大医疗服务覆盖范围的重要举措。
窗口坐班“疏堵解困”保康县医保局助推营商环境“优化
升级
”
简介:
通讯员供图据悉,为进一步优化营商环境,提高医保经办窗口服务
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和办事效率,保康县医保局以最大限度提高窗口服务软环境为原则,积极践行为民服务“零距离”工作理念,今年上半年以来,该局严格落实局领导坐班制工作要求
中华联合人寿:打造高素质、专业化员工队伍
简介:
在当今快速发展的保险行业中,中华联合人寿始终坚守初心,致力于以新发展理念优化提升客户服务品质,同时推动公司
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转型
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,为行业的持续健康发展贡献力量。
中国人寿临沂分公司举办新菁英计划发布会
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齐鲁网·闪电新闻9月26日讯为
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推进队伍优化和质态提升,9月24日,中国人寿临沂分公司举办“新菁英鑫赛道薪成就新未来”新菁英计划发布会。
用“含绿量”换“含金量”,看中国平安如何做好绿色金融大文章
简介:
顶层设计擘画了金融服务实体经济
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发展的路线图,各级监管机构和主管部门也紧随其后,从今年4月《关于进一步强化金融支持绿色低碳发展的指导意见》到8月《关于进一步做好金融支持长江经济带绿色低碳
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发展的指导意见
市委第五巡察组向市医保局党组和市第一人民医院党委反馈巡察情况
简介:
在市第一人民医院,市委第五巡察组指出,近年来,市第一人民医院党委能够认真贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,以守护人民健康为根本目的,以
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发展为主题,以国家、省级区域医疗中心建设项目为重要抓手,努力提升医疗技术与服务水平
中国太保寿险湖南分公司举办“金融为民谱新篇 守护权益防风险”媒体开放日活动
简介:
据中国太保寿险湖南分公司相关负责人介绍,为进一步落实党的二十大精神之“必须坚持人民至上”,落实监管建设“大消保”体系的要求,在总公司相关政策指引下,分公司正式启动了“大消保”体系建设项目,着力推动公司以客户为中心、
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发展的新寿险转型
金融监管总局答海报新闻:加大对保险业销售误导、理赔难等问题的整治力度
简介:
但受内外部多种因素影响,行业
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发展基础有待进一步夯实。在此背景下,国务院近日公布了《关于加强监管防范风险推动保险业
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发展的若干意见》(以下简称《意见》)。
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