根据国家统计局数据，2022年末全国执业医师和助理医师总数达到440万人。

然而，40多万名中国医生的收入到底如何？医生的报酬是否与他们的付出相匹配？公众对此争议不断，情绪从不满、愤怒到压抑、委屈各种情感交织，令人感到混乱无措。

在满足基本医疗需求的同时，确保医生获得体面的收入，正是实现高水平可持续医疗服务的关键。

在探讨如何实现这一目标时，第一财经记者采访了众多医疗从业者，涵盖一线城市和内地县城，包括资深专家和新近毕业的规培医生。他们各自表达了对这一问题的看法，希望找到一个理想的解决方案。

**医生收入困局**

医生这个行业在中国格外特殊，年轻医生往往需要长时间坚持，收入也相对较低。

一名科室主任表示：“医生需要经历35岁到40岁的熬煎，才能有所突破。各方面的实力才会提升，时间成本非常高。”

一位刚刚从医学院毕业的学生需要经过规培和住院医生阶段，逐步晋升为主治医生、副主任医师、主任医师等。其中，规培阶段的工资可能仅为每月1600元左右。

一位正在广州某三甲医院进行规培的医生表示：“与同龄人相比，能成为医生的通常都是学术成绩较好的人。在其他行业，有些人在30岁左右已经买了车买了房，算是人生赢家，但我们还在坚持，25岁到30岁是最艰难的五年。”

医生收入不仅与职称和经验有关，也受科室影响。例如，急诊科是医疗机构重要的部门之一，虽然工作辛苦但报酬较低。某些医院为鼓励医生从事急诊工作，在收入分配方面进行了优化，以激励医生在一线救死扶伤。

**医疗资源短缺**

中国人口超过14亿，医疗需求旺盛，但医生数量仍然不足，三甲医院病人排队现象普遍存在。

尽管就诊次数和住院量有所增加，但医生数量仍然有限。

数据显示，每千人口执业医师约为2.55人，农村地区更低，仅为1.81人。与此相比，美国、日本等国家的医生比例要高得多。

医学院的毕业生也并不都从事医疗工作，流失问题依然突出。例如，上海交大医学院的部分毕业生中，仅有一半签约医疗机构。

医疗资源不足，导致医生工作负担过大，可能出现过度医疗等问题。虽然政府强调医务人员薪酬不得与业务收入挂钩，但实际上一些医院仍然以业务量作为激励手段，可能导致不合理的医疗行为

**财政压力与医疗改革**

医院的薪酬主要由医疗费用和政府财政构成。然而，政府财政投入不足，医院需要通过医疗服务收费来支付医生薪酬。在财政压力下，医院倾向于通过提高业务量来获取收入，从而可能导致过度医疗现象。

尽管政策强调医务人员薪酬不得与业务收入挂钩，但一些医院仍然单纯以“多劳多得”为激励手段，可能引发过度医疗问题。

医生收入问题涉及到医疗资源分配、医疗改革等多个方面的复杂问题，需要政府、医院和医生共同努力，寻找合理的解决方案。这不仅关乎医生的权益，也关系到整个医疗体系的可持续发展。