好消息，退休群体医保账户款项将有新的计算补给职场网

好消息，退休群体医保账户款项将有新的计算补给

从2023年初开始，多地开始了新一轮的医保门诊自付改革，引发了不少退休人员的讨论。这些改革最大的一个隐忧就是医保个人账户余额大幅减少，主要原因是原来医保个人账户返还的钱大部分划入了医保统筹账户，这些钱被用来为其他更需要的人群提供自费部分，即部分自费部分的钱被用来帮助最需要的参保人。

但好消息是，从 8 月起，养老金领取者将因重新计算个人医疗保险账户而获得补偿。这是真的吗？让我们来看看接下来会发生什么。

为什么要重新计算退休人员医疗保险的个人账户？

关于医疗费用的报销，我想大多数领取养老金的人都不熟悉报销流程和具体规定，甚至可以说是一头雾水。

我们首先来分析一下医疗保险报销制度。根据医保制度规定，参保缴费满一定年限的退休人员可以享受医保报销和人寿保险待遇，此外，还可以从医保个人账户中报销。但是，由于各地的医疗保险制度不同，医疗保险报销制度和报销规定并没有统一的规定，总体上仍然是因地而异，因人而异。

目前，医疗保险有两种个人账户资金支付方式。一种是按每人每月养老金的一定比例支付，如南京医保对2023年新参加工作的退休人员按基本养老金的5.4%支付。另一种是在 "门诊互助 "制度之前，从当月养老金中提取资金；在 "住院互助 "制度之后，从 "医保 "制度中提取资金。以安徽省为例，从 "医疗保险 "制度中提取资金。以安徽省为例，从 2%的 "国民养老金 "中提取资金。

因此，医疗保险个人账户返还与养老金密切相关。换言之，如果对养老金进行调整，养老金领取者的医疗保险个人账户返还额必然要重新计算。由于今年的养老金平均增幅为 3.8%，因此调整工作已于 7 月 31 日前完成并支付。此外，今年的养老金领取者还需重新计算其拖欠的工资。每个月，养老金都会增加。因此，医疗保险个人账户回扣也会相应增加。

返还给个人医疗保险账户的金额是多少？

由于医疗保险个人账户的报销没有固定的规则，因此主要有两种报销方式。为了更好地理解报销标准，我将举例说明。

首先，医保个人账户返还给当年退休的职工。例如，南京的小王 1 月份退休，养老金是 4000 元，他的养老金是 4200 元。按 5.4%的贴现率计算，他的社保基金在 8 月份调整一次，8 月份继续发放。因此，小王的医疗费可报销（4200-4000）×5.4%×8=86.4 元。

二是比例养老金与人均养老金相结合。假设高某在安徽省，由于实行 "门诊互助 "医保制度，其医保个人账户返还金额按照全省平均养老金的2%计算，8月份进行医保调整，8个月后发放。在这种情况下，我们可以计算出平均养老金的增加额 = 平均养老金的 3.8% = 3,500 元的 3.8% = 133 元的增加额。然后，我们可以计算出每月增加额 = 133 x 2% = 2.66 元。最后，我们可以计算出医疗保险个人账户回扣 = 2.66 x 8 = 增加 21.28 元。