最近，随着医保费用的意外上涨，原本被推崇的“自费看病”政策却遭到了不少批评，尤其是在纳税人交纳了医保费用之后，仍然面临无法报销的可能。

由于医保基金日渐紧缺，过去一年里，医保体系已多次进行规则调整。其中最显著的改变便是企业缴费部分不再进入个人账户，而是转入医保统筹账户中，这是为了解决医保资金的收支不平衡问题。

然而，看似这种措施并未取得预期效果，因此最近医保部门又推出了新政策，其中一项重要的内容就是推动“自费看病”。

根据最新的医保政策，从2025年起，如果你在当年没有申请医保基金报销，那么你在下一年的大病报销限额将至少增加1000元，最多可增至当地医保最高支付额度的20%。比如，如果你的地区医保最高支付额度为40万元，那么经过连续几年自费，你的最高报销额度能够增至48万元。

很多人已经看出来，医保新规实质上是在鼓励人们“自费看病”，也就是说，应尽量减少小病时医保基金的使用，而将其保留至重病时才进行报销。坦白说，我对这一政策颇感疑惑，毕竟医保的初衷应当是减轻民众就医负担，现在的政策似乎有些本末倒置。

另外，医保部门还公布了2024年居民医保的费用，相较于2023年的380元，2024年的个人部分将增加到400元。虽然只是增加了20元，但对于月收入不足1000元的近6亿人来说，这20元的增加绝非小事。

再看过去十年的医保费用变化，居民医保的费用从每年十几二十元飙升至现在的400元，增幅达到了近20倍，甚至超过了房价的涨幅。医保不断涨价的同时，却鼓励人们“自费看病”，这种做法让我感到医保制度可能走向了岔路。

最新规则中还提到，即使已经缴纳了医保费用，也不一定能够报销。医保新引入的条款规定，如果中断缴费超过一年，重新加入医保需等待三个月；如果中断超过三年，等待期将增至六个月。

我认为这项规定相对合理，因为之前总有人在检查出病症时才急忙缴纳医保，试图利用医保基金，这对规律缴费的群体显然不公平。通过调整等待期，医保实际上在封堵利用漏洞。

但总的来看，医保频繁调整规则的做法，确实揭示了一个突出的问题：资金短缺。虽然通过鼓励自费看病、提高医保缴费并制止某些人的不正当行为来缓解财政压力，但这些措施真的能解决医保基金亏损的根本问题吗？我个人认为这很难。

北大教授李玲指出，我国每年在医疗上的支出已达9万亿，按照国际经验，这些资金已足够实现全民免费医疗。然而现实却是，看病难、看病贵依然普遍存在，主要原因是医疗资源分配不均和少数特权阶级占据过多资源，加上医院的过度医疗问题。如果不从根本上解决这些问题，任何医保规则的调整都只是治标不治本。大家怎么看呢？