2024年居民医保再涨价，最低400元/人/年！什么是保险、保险有哪些、不同保险保费价格尽在保险知识网

导读

居民医保作为现阶段广大未参加职工医保的城乡居民唯一可以享受到的一项基本医疗保障制度，不夸张地说，其在我国的社会保障体系当中扮演着不可或缺的重要角色。

根据现行的居民医保制度，参保人员可以享受到一系列的医疗保障待遇，包括但不限于门诊统筹、慢特病购药、住院报销、大病保险、生育津贴以及大病救助等诸多福利。

而且，不能否认的是，随着我国城乡居民医保制度的不断改革完善，更进一步减轻了参保居民的医疗经济负担，同时也有效减少了因病致贫、因病返贫等问题发生的概率。

2024年居民医保“再涨价”，最低400元/人/年

近些年来，随着医保报销水平的提升、基本医疗保障需求的增加以及医疗费用的不断上涨，居民医保的人均财政补助标准和个人的最低缴费标准也呈现出逐年上涨的趋势。

据悉，8月26日，国家医保局等三部门联合下发了《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》。其中明确了2024年居民医保的财政补助和个人最低缴费标准。

与2023年相比，人均财政补助标准增加了30元，达到每人每年不低于670元；个人最低缴费标准上涨了20元，达到每人每年不低于400元，短短20年，足足翻涨40倍。

而且，继上述《通知》发布之后，山西、陕西、山东等不少省份的医保部门也陆续公布了2024年居民医保的集中缴费期。但奇怪的是，居民的参保积极性似乎并不高。

居民医保参保人数“5连降”

从整体来看，我国基本医疗保险制度（包括职工医保和居民医保）的总参保率在2023年持续稳定在95%以上。但是，居民医保的总参保人数却呈现出“5连降”的趋势。

数据显示，2019年居民医保总参保人数为102483万，较2018年相比，减少0.3%；2020年总参保人数为101676万人，较2019年相比，减少0.8%；2021年总参保人数为100866万人，较2020年相比，减少0.8%；2022年总人保人数为98349万人，较2021年相比，减少2517万；2023年总参保人数为96294万人，较2022年相比，减少2.1%。

由数据不难看出，在个人最低缴费标准连年上涨的背景下，居民医保的总参保人数的确已经呈现出减少的整体趋势。毫无疑问，参保人数的减少恐将会带来更为严重的社会问题。

参保人数减少、参保率下降，将会带来哪些问题？

据了解，虽然从国家层面并没有公布2023年居民医保的总体参保率，但基于上述的数据，我们基本可以断定，随着参保人数的减少，居民医保的参保率也是呈现下降趋势的。

那么，参保人数的减少以及参保率的下降，将会带来哪些问题呢？具体来看，有2个方面：

第一、一部分居民选择弃缴、断保，若没有职工医保或者商业医疗保险作为保障，那么一旦遭遇大病，便可能会导致重新返贫，不利于我国脱贫攻坚成果的巩固和进一步拓展。

第二、参保缴费人数的减少，在一定程度上也意味着居民医保当期的基金收入可能会有所减少，而医保基金作为基本养老保险制度可持续运行的先决条件，进而会影响制度运行。

居民医保自愿缴纳，但却遭到村干部的大力催缴

大家都知道，城乡居民医保制度遵循“自愿”原则，也就是说，广大居民可以视自身的实际情况选择参保或者不参保，国家层面并不强制。但目前农村地区的普遍现状是将居民医保的参保率作为村干部工作考核的一项重要指标，若不达标，则村干部可能会被追究责任。

在这一背景下，部分村干部为了完成上级交待的任务，想着法子催促农民尽快参保缴费。甚至，有部分地区甚至还将农民是否缴纳医保与宅基地申请、补贴发放挂钩，搞得乌烟瘴气。

居民医保明明利好农民，为啥越来越多的人不愿意交了呢？

问题来了，居民医保明明是利好农民，减轻参保人员医疗经济负担的一项好政策，怎么偏偏有越来越多的人不愿意交了呢？这背后，究竟是怎样的原因呢？

毫无疑问，居民医保因个人缴费标准上涨而带来的经济压力是其中的一个关键因素，也正如某位三农专家在近期发表的一篇文章当中所提到的，当前部分农村地区征缴居民医保的难度似乎比如过去征缴农业税还要大。在2006年农业税取消之前，村干部最难干的工作便是征缴农业税和“三提五统”，而现如今取消了农业税，医保征缴反倒成为最难的了。

不过，专家也表示，如果单纯的从缴费金额这一个层面来看，现阶段农村家庭所要承担的居民医保缴费费用的确已经超过了当年要交的公粮。举个简单的例子，以前农民交1000斤的粮食作为农业税，按照当时的价格，也就几百元；而现如今6口之家每年要承担的居民医保费用就高达2400元，部分地区甚至会更多。这样一对比，农民交居民医保似乎的确要比交公粮承担的还要多，从这个角度来看，农民参保缴费积极性不高倒也不难理解了。

结语

事实上，对于居民医保的缴费标准，在2024年全国两会期间，全国人大代表毛相林便提出了“暂停上调个人参保缴费标准，增设零缴费或低缴费参保档次”的建议。不过遗憾的是，从目前个人最低缴费标准再涨20元已成定局的现状来看，似乎这条建议并没有被采纳。

我们并不能否认，在医保报销水平提升、基本医疗保障需求增加以及医疗费用不断上涨的背景下，若个人最低缴费标准暂停上涨，恐并不利于基本医疗保障制度的长期可持续运行。那么既然缴费标准暂停上涨行不通，是不是可以考虑缴费标准的差异化呢？比如，对于那些未使用医保基金报销的，在下一个缴费周期内适当降低个人缴费标准；对于那些当年用过医保报销的，则在下一个医保年度内适当提高个人缴费标准，不知道这种办法是否行得通呢？

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