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患者住15天必须出院?医生患者各执一词,国家医保局作出回应

发布日期 : 2024-09-23 00:37:35

老年人最怕摔跤,因为骨头脆,摔一下就容易骨折,还会行动不便,甚至有些人在摔跤后没多久就去世了。

小周奶奶在家摔了一跤骨折住院了,手术后一直在病房观察病情。家里没人照顾,为了让奶奶尽快康复,家人想让她住满一个月。

但是住了两周院后,小周却收到医院通知,医生说按周奶奶现在的恢复情况,她能回家静养,定期复查就行。

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这让小周十分纳闷,家里没人照顾奶奶,要是再出啥意外,那后果可不堪设想。可为啥自己都愿意出钱了,医生还是不让奶奶继续住院了呢?

小周对此感到疑惑,他同病房的奶奶跟别人聊天时得知了一个消息,说是“国家医保局限制住院 15 天就得出院”。

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小周第一次听说这种说法,也非常震惊。国家医保局为啥会有这样的限制呢?难道是为了少报销一些医疗费用?如果真是为了省钱,那还搞医保干啥?小周难以置信,不过为了追求真相,他还是特地到医保局咨询了一下。

医保局的工作人员告诉小周,医保局没有规定患者的住院天数,“住院 15 天必须出院”的说法纯属无稽之谈,住院天数没有限制,完全以患者的医疗需求为准。

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国家医保局之前就跟各医院说过,给患者治疗时,得尽量避免患者转院,不然可能会颠簸,甚至加重病情,这对患者不好。但对于那些明明不用住院,却为了私利还占用医疗资源的人,就该强制他们出院。

既然医保局态度已经明确,那为啥全国各地患者都反映有过相同遭遇呢?特别是在一些大城市,住院 15 天后常被医生催着办出院,还说是上级规定,要是确实需要住院,出院后再来办就行。

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以前,央视网也报过这个事儿。医保局直接说没这规定,可医生说是医保局定的,这是咋回事?难道有啥误会?

多方打听后,小周才从一个当医生的朋友那里了解到真相。原来医保局没有强制规定患者的住院天数,但多数医院对患者的住院时间有要求,一些医院规定 10 天到 15 天,有些医院则规定患者能住院 20 天。

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之所以有这样的规定,主要还是因为医疗资源紧缺。特别是大医院,这种情况更严重,很多患者连医院都住不进去,就是因为病房紧张。为了提高病房的利用率,就只能催那些病情不那么严重的病人,尽快出院回家静养。

不过,有些处于深度昏迷或接受重大手术的病人,医生通常不会催他们出院。此外,一些高干病房的人员对社会贡献很大,所以这些病人住院的时间也无法控制。

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那当然啦,有些医院可不光是站在患者的角度思考问题哦,还有一部分医院是从营收的角度去考虑的呢。这就不得不提一下 DRG 收付费制度了,这可是医保局对医院实施的一种制度。简单来说呢,就是医保局会根据这个制度,给医院收治的每个病人支付一定的费用。

医保局按统一价格向医院付费,如果病人住院时间长,医院的成本费用就会很高,这样医院剩下的差值就会比较小。

如果这费用已经花完了,之后的费用都得患者自己掏,很多患者可不愿意,他们觉得自己交了医保,凭啥还要自己掏钱,这不合理啊。所以医生就想了个两全其美的法子,先让病人出院,然后再住院。

归根结底还是医保局的考核指标有问题,太机械、不人性化。虽然医保局没明说患者只能住院 15 天,但因为各种条件和指标限制,医院也只能让患者住 15 天。

对于患者住院天数,您有什么想法呢?大家可以在评论区一块儿来聊聊!

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