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涨知识了!医保竟然还能“二次报销”?真的有人因此立省好几万!

发布日期 : 2024-09-25 00:38:03

年年交医保,总觉得医保没什么用,看病就医报销的也不多,生大病了报销的比例也不是很高,那是你不知道医保还能二次报销,很多人平白的多花了一大笔钱。

#医保报销#
涨知识了!医保竟然还能“二次报销”?真的有人因此立省好几万!图片来源网友分享

去年,王姨退休了,不幸患上了胃癌,动了一次大手术,需要经常住院治疗。尽量王姨买了医保,可以报销一部分治疗费用。但是王姨还是觉得花费太大了,不想治疗了。最终王姨的儿子经过多方打听,原来医保还可以二次报销,而且王姨这个病还可以做门诊特殊疾病备案,门诊买药治疗每个月也能报销一部分。最终王姨的儿子去医保局递交了各种资料,做了门诊特殊疾病备案,王姨“二次报销”又报销了几万块。如此一来,王姨对接下来的治疗又充满了信心,经济压力没有那么大了,王姨心情都好了很多。

什么是“二次报销”?需要符合什么条件?

二次报销其实就是大病医疗报销,城乡居民医保、灵活就业医保、公司医保都包含了大病医疗的部分。

大病医疗待遇的享受:参保人在住院就医的时候,医保报销后费用,需要参保人自负的费用(个人自费的部分也不能累计到大病医疗保险报销),额度达到了大病报销的起付线,就可以按照不低于60%的比例进行报销。每个地区大病医疗的起付线都不一样,可以以当地的政策为准。

目前很多医院住院结算的时候,如果参保人符合大病报销范围内的费用,在结算的时候基本就一起结算了。不需要在另外做申请了,参保人是异地就医的,在异地就医的时候没有走医保报销结算的,就可以带结算单,出院凭证等资料去当地医保局办理报销手续。

什么是门诊特殊疾病备案?怎么申请?

门诊特殊疾病备案其实就是国家针对长期需要在门诊治疗、而且医疗费用会比较高的一些疾病,建立了门诊特殊疾病制度。

符合门诊特殊疾病的在备案成功之后,去定点的医院就医的时候,发生的特殊病门诊医疗费用,可以直接进行门特医保报销,报销比例最低是60%

怎么申请:准备好疾病的相关诊断单,可以咨询当地医保局需要什么资料,可以在哪里进行申请,现在一般线上就可以直接申请。申请之后一般3个工作日就会给出审核结果。

总结:医保报销很复杂,但是搞懂之后,医保各个方面报销的比例都是比较高的,发生大病之后,能从一定程度上减轻经济压力,如果你觉得小编分享的内容对你有帮助的话,可以帮小编点个关注和赞哦。

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