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医保报销竟然有“窍门”?记住这5个“小技巧”,能省下不少钱!

发布日期 : 2024-09-22 00:38:55
导读
人生在世,看病就医是无论如何都绕不开的一项话题,毕竟我们每个人都不可能做到永远不生病,而一旦生小病购药或者生大病住院时,便离不开使用医保,以减轻自身的经济负担。
现阶段,我国并行2套基本医疗保险制度,分别是城镇职工医保和居民医保。但无论是职工医保也好,还是居民医保也罢,参保人员均可以享受到与之对应的基本医疗保障待遇。
而如何才能让自己所享受的基本医保待遇在报销时更加周全,甚至能够在一定程度上减少个人自付费用呢?本文将介绍5个小常识,希望在对大家有所帮助的同时能够为你节省开支。
医保报销竟然有“窍门”?记住这5个“小技巧”,能省下不少钱!
第一、小病优先到基层的医疗机构就医
如今,无论是城市还是农村,基层医疗机构的服务水平也提高了不少。具体一点来看,基层医保定点的医疗机构,往往具有如下几个方面的优势:
①基层医疗机构比如像农村的卫生所、乡镇卫生院或者城市当中的社区医院等等,往往离家比较近,能够节省路途当中的不少时间。
②对于小病比如像感冒、发烧,无论是农村的基层医疗机构还是城市相对成熟的社区医院,在大多数情况下,医生还是比较有把握治疗好的。
③最后也是非常重要的一点,也就是基层的医疗机构医保起付线标准比较低,报销比例又高,若是在社区医院住院治疗的话,最高的报销比例甚至能够达到90%。
结合这3点来看,参保人员生小病时到基层的医疗机构就诊往往是最优的选择,一方面能够节省到大医院路途当中所耗费的时间,另外也能够报销更多的医疗费用。
第二、优先到医保定点的药店购药,能刷医保卡
对于参加职工医保的企事业单位人员来说,无论是在职人员还是退休人员,其医保的个人账户是支持参保人员到医保定点的药店购药进行使用的,这样一来就不用再另外掏腰包了。
而且,在医保定点的药店购药时,也不妨提前问一下自己所需购买的药品是否属于医保报销的目录之内,若在医保目录之内,则可以直接刷医保卡;若不在目录之内,则需要自费。
这里还给大家提供一下查询医保定点药店的方法,在国家医保服务平台的网站或者app上均可以查询到定点医疗机构、定点零售药店以及自己所购买的药品是否在医保目录之内。
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第三、职工医保绑定亲情账户
参加职工医保的企事业单位人员以及灵活就业人员可以借助国家医保服务平台app或者在微信、支付宝的医保小程序上绑定亲情账户,具体来看,绑定亲情账户有如下几点好处:
①便捷就医
绑定亲情账户后,家人无需携带实体医保卡,只需通过手机展示已绑定的医保电子凭证,即可实现就医、购药等的展码支付,极大提高了参保职工及其近亲属就医的便捷性。
②医保信息共享
绑定后,家庭成员可以共享医保信息,包括医疗费用、个税扣除等,方便了解家人的医疗情况。同时,还可以直接查询到家庭成员的年度医疗费用,有助于更好地规划家庭医疗支出。
③职工医保个人账户余额共享使用
绑定亲情账户后,家庭成员之间可以共享医保个人账户的余额。在看病买药时,只要出示电子医保凭证,就可以直接刷卡使用家庭成员的医保个人账户余额,从而减轻家庭的经济负担。
医保报销竟然有“窍门”?记住这5个“小技巧”,能省下不少钱!
第四、激活“医保码”
如今,随着移动支付的越来越普及,参保人员使用医保进行医疗费用报销也变得越来越便捷,因为无论是职工医保还是居民医保,只要在手机上激活医保码便可以直接扫码报销了。
而所谓“医保码”,简单来讲就是医保卡的“电子版”,其是由国家医保信息平台统一签发的医保身份识别电子介质,参保人员可以在国家医保服务平台官方app或者支付宝、微信的医保小程序上激活医保码,能够方便参保人员仅通过医保码就能处理多项与医保相关的服务。
第五、异地就医“先备案”
根据国家现行的医保政策,无论是职工医保还是居民医保,都已经支持异地就医一站式报销结算,无需再在就医地和参保地来回跑了,极大提高了参保人员的就医体验和便捷性。
不过,需要给大家提个醒的是,无论是居民医保还是职工医保,只要涉及到异地就医的,也就是未在参保地就医的,一定要提前备案。这样一来,在异地备案通过之后,就医所产生的医疗费用才能在出院时直接结算,避免产生更大的垫付压力。同时,也能够使参保人员在异地也能够享受到与参保地相同的医保待遇,确保了参保人员的医疗保障权益不受地域限制。
医保报销竟然有“窍门”?记住这5个“小技巧”,能省下不少钱!
结语
当然,话又说回来,若想要享受文中所提到的这几项医保福利和待遇,那么一大前提便是要积极且足额的缴纳医保费用。比如像居民医保,要在当地规定的集中缴费周期内按时缴纳医保费;像职工医保,每个月也要随用人单位足额缴纳社保费,若中途更换的工作单位,也一定要依照政策规定转移社保关系,这样才能够确保自身正常享受各项社保待遇。
最后,笔者还想再强调一点,无论是激活医保码、职工医保绑定亲情账户,还是异地就医先备案或者生小病时优先到基层的医疗机构就医,这些在实际生活当中都能够使参保人员的就医过程变得更加顺利。所以,不要小看这些小的细节,关键时刻或能够提升你的就医体验。

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