灵活就业人员是指在就业过程中没有固定雇主或雇佣期限的自由职业者、个体工商户、兼职人员等。与有固定雇主的人员相比，灵活就业人员的就业形式更加灵活，但也存在一些问题，其中之一就是医疗保险的问题。
对于灵活就业人员来说，他们同样需要缴纳医疗保险费用，但是他们并没有像有固定雇主的人员一样每月有固定的医保返还款。这个问题主要是由于医保制度的设计和实施方式所决定的。
首先，医保制度的设计是针对有固定雇主的人员，他们在缴纳医疗保险费用的同时，也可以从公司的缴纳部分中获得一定的返还。但灵活就业人员并没有这种待遇，因为他们没有固定的雇主，也就无法享受到公司的缴纳部分。
其次，医保制度的实施方式也存在一些差异。在有些地区，灵活就业人员可以自愿参加医疗保险，但是需要自己全额缴纳费用，而且没有医保返还款。在另一些地区，灵活就业人员可以参加基本医疗保险，但是缴纳的费用相对较低，同时也没有医保返还款。
虽然灵活就业人员没有每月的医保返还款，但是他们同样可以享受医疗保险的待遇。在生病或发生意外时，可以按照规定申请医疗费用报销和医疗救助等政策。同时，国家也在不断加大对灵活就业人员的保障力度，逐步完善医保制度，为他们的医疗保障提供更加全面的保障。
虽然灵活就业人员没有每月的医保返还款，但是他们仍然愿意缴纳医疗保险费用。这是因为医疗保险对于每个人的健康和生命都非常重要，一旦生病或发生意外，需要医疗保障时，医保制度可以提供重要的保障和支持。此外，对于灵活就业人员来说，缴纳医疗保险费用也是他们的一种责任和义务，可以为自己和家人的健康提供保障。
总之，灵活就业人员虽然没有每月的医保返还款，但是他们同样需要缴纳医疗保险费用，并且可以享受医疗保险的待遇。国家正在不断完善医保制度，为灵活就业人员的医疗保障提供更加全面的保障。
