2025年城乡居民医保的缴费标准已确定为400元，并将从9月起陆续启动缴费工作。各地纷纷召开动员会议，旨在确保符合条件的居民积极参保。为引导更多人参与，政策也推出了奖惩措施，因此2025年居民医保缴费将是一个特殊的年份，值得关注。
回顾近几年的城乡居民医保参保人数变化，随着医保缴费逐年上升，参保人数却出现了减少。例如，2021年城乡居民医保参保人数为100,866万人，同比减少0.8%；2022年人数降至98,349万人，减少了2,517万；2023年则为96,294万人，再减少了2,055万。
对此，国家医保局曾表示，部分人群从城乡居民医保转向职工医保等情况，并不代表居民医保出现了断保潮。
与此同时，城乡居民医保待遇方面的政策也在不断完善。今年8月发布的健全医保参保长效机制意见中，对网友普遍关心的问题，如参保后未获得报销的情况，提出了奖励机制。
具体来说，自2025年起，连续参保4年后，后续每多参保一年，大病医保的最高报销金额将至少增加1,000元。对于参保后未获得报销的人员，也同样有奖励措施。
反之，对于断保后再次参保的人员，大病医保的最高报销金额将减少，并设定待遇等待期：每断保一年，等待期增加一个月；连续断缴4年以上的，等待期不低于6个月，作为对断保人员的约束措施。
此外，城乡居民医保的待遇保障也在不断提升。2025年缴费标准增加20元，但财政补贴却提升了30元，今年医保筹资标准已达1,070元。同时，居民医保报销比例可达到约70%，产前检查也纳入门诊报销范围。
政策方面仍对特定人群保留资助和帮扶措施，许多地区对特困人员、低保对象提供全额或定额资助，甚至一些地方对独生子女家庭和高龄老人也设有相应福利，符合条件的人员可不缴个人费用，依然享受居民医保待遇。
总而言之，2025年城乡居民医保缴费已开始，标准为400元。尽管近年来参保人数出现千万级减少，医保局强调这是因部分人转向职工医保，而非居民医保断保潮。为了激励大家积极参保，2025年起政策将实施奖惩措施，对连续参保或未报销的人员，大病医保的最高报销金额将增加；而断保后再参保的，将面临报销金额减少和待遇等待期延长的处罚。
