国务院办公厅在近期下发了，关于城乡居民医保长效机制的指导意见。在指导意见当中，明确指出了医保的一些奖惩机制，尤其是奖励和惩罚机制，对于我们每一个参保人员来说都是显得至关重要的。为什么出台医保的长效机制呢？我认为跟近5年以来，弃缴医疗保险的人数不断的增加，是有直接的关系，从2019年以来，每一年都有数以千万计的人口放弃缴纳城乡居民医保，那么出台这样的长效机制。就有助于推动更多的人，去参加城乡居民医疗保险。

医保长效机制的特征是，奖励机制主要针对的是连续参保人员，从2025年起开始计算，连续参保4年以后，从第5年的时间就能够提高大病医保的支付限额，支付标准最低是不低于1000元，甚至有些地区完全高于1000元，比如说像山东甚至高达3000元。除了连续参保人员有相应的奖励机制以外，那么对于0报销人员也能够享受到相应的奖励机制。如果你在第2年没有享受到任何的报销，没有发生过看病就医的报销，那么第2年参保，依然是能够提高大病医保的激励措施，也能能够提高1000元以上。

这是实实在在的奖励机制，因为很多人放弃参加城乡居民医保，其根本的原因就是在于确实属于零报销人员。在过去若干年的时间里没有享受过任何的报销待遇。那么自己认为就没有必要再去参保了，但是有了激励措施出台之后，就会从一定程度上推动更多的人，愿意去参加医保奠定一个重要的基础。同时连续参保也能够带来一个更好的积极促进作用，毫无疑问，这对于我们每一个人群来说，都是具有重大的推动作用。

除了奖励机制以外，那么还有相应的惩罚机制。这个所谓的惩罚机制主要是会设置固定医保等待期，如果你没有能够在规定的期限内完成相应的交费，也就是今年的9月份到12月底之间完成相应的交费。那么从明年的1月份开始，就会设置至少三个月的固定医保等待期。过去虽然每个地区也都会设置固定等待期，但是这个固定等待期它并不是统一的，而且也不会有三个月这么长的时间，但是今后就会有三个月的固定医保等待期，所以说这么长的医保等待期，我们就不容易去放弃医保的正常参保缴纳了。

更重要的是，今年整体的个人医保缴费水平相对不算是特别的高。虽然说个人医保的交费依然是高达400元，相对于去年2023年的380元，还是提高了20元。但我们要注意的是，这个提高的水平仅仅只有20元，这是在过去若干年里是很少见到的，因为在过去很多年里，每一年医保缴费的提高基本上都是在30元。甚至有些年限，还高达40元。而今年只提高了20元，就说明医保增长放缓，这对于我们每一个参保人员来说，也算是一个利好消息，能够从一定程度上推动更多的人，去参加城乡居民医保奠定一个重要的基础。

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