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今年医疗保险缴费双双增长,居民医保400元,职工医保高达几千元

发布日期 : 2024-09-25 00:42:30

2024 年度城乡居民医保缴费窗口期已然开启。依据国家医保局等相关部门共同发布的《关于做好 2024 年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,2024 年度城乡居民医保缴费标准为每人每年不得低于 400 元,财政补贴标准为每人每年不低于 670 元。与 2023 年相比,个人缴费标准上调了 20 元,财政补贴标准上调了 30 元。

这就意味着城乡居民医保个人缴费部分为 400 元,部分地区或许会略高于此数值,但总体仍处于几百元的范围之内。尽管较去年有所提升,然而整体缴费水平依旧不高。

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与之相比,城镇职工医保的缴费标准则要高得多,通常高达数千元。



城镇职工医保缴费主要涵盖两大类群体:

其一,有工作单位的职工。这部分人群的医保费用由单位和个人共同承担。


其二,灵活就业人员。这部分人群需自行缴纳职工医保费用。

对于有工作单位的职工而言,个人需承担一定比例的缴费。医疗保险个人缴费比例为工资的 2%,具体金额依据个人缴费基数进行计算。

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缴费基数通常处于所在地区社会平均工资的 60%至 300%之间。假设个人缴费基数为社会平均工资的 100%,那么每月的医保缴费金额大致在几十元至 500 元之间。取一个中间数值,假设每月扣除 200 元的职工医保费用,那么每年需承担的职工医保费用为 2400 元。这一数额远远高于城乡居民医保的 400 元。


对于没有工作单位的灵活就业人员来说,个人需自行缴纳职工医保费用。这部分人群的缴费标准与有工作单位的职工类似,但具体金额根据个人实际收入以及所在地区的政策来确定。

尽管职工医保的缴费水平较高,但其所提供的福利和待遇也更为优厚。

具体差异如下:



其一,在个人医保账户方面。

职工医保:个人缴纳的 2%全部进入个人账户,医保卡中会产生余额,可用于门诊就医、药店购药等,同时还能享受门诊统筹报销待遇,报销比例通常为 50%。

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城乡居民医保:不具备个人医保账户功能,门诊就医和药店购药无法使用医保卡余额,只能自行支付现金。


其二,在报销比例方面。

职工医保:住院报销比例通常高达 70%以上。

城乡居民医保:住院报销比例一般为 50%左右。

其三,在统筹基金待遇方面。

职工医保:享受统筹基金的全面保障。

城乡居民医保:统筹基金待遇相对有限。

尽管城乡居民医保的缴费标准较低,但其所提供的待遇也相对有限。职工医保虽然缴费较高,但享受的福利和待遇更为全面,包括个人医保账户、更高的报销比例以及统筹基金的全面保障。

因此,尽管缴费标准不同,但各自适应了不同人群的需求和实际情况。城乡居民医保适合经济条件相对有限的人群,而职工医保则更适合追求更高医疗保障的人群。

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