2020 年，一则求药帖让 70 万一针的诺西那生钠注射液成为热门话题，人们纷纷呼吁将其纳入医保。

太好了！我国药企代表经过 8 轮艰苦谈判，终于成功了！现在，诺西那生钠被纳入了我国医保，价格只要 3 万，降幅超过 95%，这是全球最低的价格！

与此同时，有网友爆料，诺西那生钠在澳大利亚的价格是一针 184 澳元。

不是说中国的东西很便宜吗？怎么现在中国的价格是全球最高的？

本文所有内容都有可靠信息支撑，具体来源我放在文末了。

????为何这些商品售价如此之高？让我们一探究竟。

每当有新型罕见病治疗药物问世，都会引起社会对孤儿药的广泛。

这些创新药价格那么贵，普通家庭根本买不起，凭什么定这么贵？

新药研发时间长、投入大，一款新药从临床前研究到最终上市销售，平均需耗时 10 年，耗资数十亿元至上百亿元。

新药的专利保护期只有 20 年，药企要想盈利，就得在这期间把研发投入收回来，不然就没钱继续研发新药了。

研发新药需要巨额投资，同时也伴随着高风险和重重困难。

新药研发难度大、成本高，风险大，药企不得不提高新药价格。

此外，罕见病药品上市后市场需求旺盛，也推高了药价。

罕见病患者症状严重，甚至危及生命，新药上市后，大量潜在患者会积极寻求治疗，诺西那生钠就是一个很好的例子。

这种局面导致新药价格一路高涨，药企通过炒作营销来回收成本，进一步加剧了供不应求的情况。

以诺西那生钠为例，治疗 SMA 罕见病的创新药，一针 69.7 万。

新药回本快，药价就会降吗？未必。

SMA 是一种罕见病，全球患者可能只有几十万人，市场规模太小了，所以制药公司为了降低风险，不得不抬高药价。

简单来说，新药上市初期可能会有较高销量，但后续走势不容乐观。

相较而言，治疗糖尿病、高血压等常见慢性病的创新药物，即便定个适中的价格，也能赚得盆满钵满。但如果药物针对的是罕见病，患者少得可怜，药企就算把价格定得再低，也有可能收不回研发成本。

药价这么贵，一般家庭根本负担不起，难道要把板子都打到药商身上，说他们心黑手辣，眼里只有钱吗？

不是这样的，这种创新药研发非常困难，定价也有隐情。

（政府）将（高价药）纳入（医保）

2023 年，诺西那生钠被纳入医保，经过国家医保谈判，每针价格从 69.7 万元降到 3 万元，降幅超过 95%。

SMA 患儿家庭的经济压力大大缓解了！

实际上，这样的大幅降价并非轻而易举。

国家医保局持续开展药品集采和医保准入谈判，给进口创新药降价造成了巨大压力。

面对压力，跨国药企纷纷妥协，主动降价，希望进入中国这个庞大市场。

除诺西那生钠外，瑞士诺华、英国阿斯利康等药企的重磅药品也都给出了非常优惠的价格。

国家医保局掌握医药市场，似乎有意让药价一降再降。

中国医保局作为全球最大买家，议价能力超强。面对 1.4 亿潜在用药人群，跨国药企要想分一杯羹，就必须给出诚意，给出接近成本价的优惠。

这场博弈中，中国的广大患者群体才是最大的赢家。根据国家医保局的数据，创新药纳入医保后，患者的个人自费负担大大减轻，让这些救命药不再遥不可及，切实解决了患者的迫切需求。

中国药价全球最低。

但是，事情往往是这样的，讨论得越多，争议就越多。

有人说，澳大利亚给 SMA 患者提供的治疗费用是 184 元一针，比中国便宜多了。

事实上，这种说法是不准确的。

在澳大利亚，诺西那生钠的售价是 55 万人民币，但患者只需支付 184 元，因为大部分费用都由政府和保险公司承担了。

中国这次的 3 万元/针的集采价格比澳大利亚等发达国家低很多，因为澳大利亚等国家的医保和商业保险体系能为患者承担超过 95%的药费。

但国情不同，我国若要全面免费为 2-3 万名 SMA 患儿治疗，医保体系将面临 40-60 亿元的巨大压力。考虑到医保财政预算有限，为每位患者承担全部药费实在不切实际。

更何况，中国地大物博，人口基数庞大，罕见病患者人数远超其他国家，这对医保基金来说是个巨大的挑战。

跟澳大利亚比起来，小国的患者人数少得可怜，政府和保险公司的压力自然就小多了。

所以说，中国这次医保谈判成果来之不易，全球范围内，这款药的价格都在 3 万元以上，中国的价格已经是最低了，虽然看起来贵，但这也是客观国情决定的，并不是中国挑挑拣拣故意选贵的。

创新药的未来如何？

尽管中国医保谈判取得了阶段性成果，但仅通过压低进口药价，不一定能从根本上解决创新药的可及性问题。要解决这个问题，还需要多方共同努力，而中国也面临着许多现实挑战需要应对。

未来，中国政府需要在加大基金注资的同时，提高医保对重大疾病和罕见病的保障水平，增加政府投入的实力，以提高医保战略性购买的能力。

此外，我们还应加快药品审评审批速度，鼓励新药研发上市，促进市场充分竞争，以降低创新药价格。

在这个过程中，药企也要勇于承担社会责任，不能只想着追求暴利，要在保证合理利润的前提下，主动为患者提供优惠和援助，相互理解，互相让步。

药企也应该积极拥抱医保谈判机制，给出合理低价，这样才能在中国市场长期立足。

要为特殊困难群体织牢社会保障网，全社会必须达成共识，充分认识兜底保障的重要性，从每个环节入手，综合施策。

这次医保谈判，诺西那生钠注射液进医保了，而且价格是全球最低，广大患者家庭受益，也为以后更多创新药进医保铺平了路。

这些年，国家医保谈判机制不断升级。

医保准入谈判规则日益成熟，流程逐渐规范、制度化。未来，这种制度化、常态化的医保准入谈判将持续开展。

按照既定节奏，每年都会有许多进口创新药物进入谈判程序。

在医保局和药企的博弈下，创新药的价格会不断下降，老百姓的负担也会减轻。

尽管诺西那生钠注射液价格创下全球新低，但这条路依然困难重重，需要各方共同努力，才能提高创新药的普及程度。

现有医保支付能力还不够强，覆盖范围和保障水平都有待提高。

特别是罕见病 SMA，保障力度不够，医保基金有限，支出剧增，所以，如何增加创新药的报销，是个挑战。

但只要国家有钱了，医疗保障体系也会越来越好，创新药就会更容易买到。

在未来，所有患者都能买得起、用得上好药，远离疾病的威胁，过上健康快乐的生活。

国家非常重视民生问题，稳步推进医改，全社会也都期待着美好的愿景成为现实。只要大家齐心协力，朝着正确的方向前进，这个梦想一定能够实现。

大河网：罕见病特效药国内售价 70 万引热议，期待医保为更多救命药“买单”