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职工医保改革,退休时不满缴费年限的补缴不划算了,个人账户少了

发布日期 : 2023-08-28 02:05:04

差不多60年前,60年代的这10年时间里,是我国的一个人口出生潮,每年都有差不多超过2000万的人口出生,而这些60年代出生的人口,这10年都面临着要退休了。也就是说最近10年的时间了,我国又面临着退休潮了。退休后除了非常重要的养老保险之外,五险一金能够保留的就只有医疗保险了,作为五险一金的重要组成部分,退休时医疗保险的办理也是相当重要的一件事情。

职工医疗保险办理退休需要符合两个条件,一个是缴费年限达到最低的缴费年限要求,现在一般是男职工满30年,女职工满25年;另外一个是达到退休年龄,达到了这两个要求的,在退休时,医保也可以办理退休手续,退休后医保无需缴费,可以正常享受职工医疗保险的报销待遇,每个月还有个人账户划拨。

职工医保改革,退休时不满缴费年限的补缴不划算了,个人账户少了

由于我国的职工医疗保险制度都是从1995年开始试点建立的,而且各地正式上线医保系统,完善运行基本都是在2001年之后,而今年也才2023年,即便是从一建立医保制度开始缴纳职工医疗保险费,其缴费年限也是不足,所以我国的职工医疗保险的缴费年限分为2种,一种是实际缴费缴费年限,一种是视同缴费年限。

在职工医疗保险制度建立2001年之后,单位和个人共同缴费的叫实际缴费年限,而2001年之前参加工作的,那时候的工作年限也就是工龄可以作为视同缴费年限。两种缴费年限合计需要达到女职工25年,男职工30年的缴费年限。那么不满缴费年限的职工医保参保对象,在退休时就面临两种选择,一种是放弃职工医保选择缴纳城乡居民医疗保险、另外一种是一次性补缴不足的年限,使其达到规定的最低年限之后办理退休手续。

职工医保改革,退休时不满缴费年限的补缴不划算了,个人账户少了

缴费年限的补缴是差多少年就补缴多少年,比如说到了退休年龄,一个职工只缴纳了20年的医疗保险,那么该职工是男职工的话就需要补缴10年,女职工的话就需要补缴5年。现在的补缴政策各地一般都是按照该年度灵活就业职工医保的缴费标准进行补缴的,也就是其缴费的基数是上一年度该地区城镇职工的平均工资,补缴的比例是在职职工的正常缴费比例,需要自己全额承担,为工资基数的8.8%。

补缴了多少年就会有多少年的个人账户划拨,这个跟之前就有比较大区别,之前是个人缴费的全额划入个人账户,而单位缴费也会有一部分划拨个人账户,差不多会有3.2%的个人账户划拨,也就是说一次性补缴的金额,会有超过1/3划入个人账户。这样自己出的钱就不多,而此次医保改革后,在职人员划拨个人账户的比例就只有2%了,这样的话,一次性补缴的金额,只有不到1/4的金额会划拨回个人账户,自己需要出的钱就比较多了。

职工医保改革,退休时不满缴费年限的补缴不划算了,个人账户少了

假如说一次性补缴5万元左右的话,那么其个人账户的划拨差距就差不多有5000元,改革前后,一下就差了5000元;最主要的是减少划拨的这部分个人账户,并没有享受到普通门诊的报销待遇,因为这个都是往前补缴的。这是其中的一个差距,更大的差距还在后面,退休后的个人账户差距,职工医保退休之后,除了可以正常享受医保报销待遇之外,还有每个月的个人账户划拨,改革前后,这个差距也是相当大的。

在这之前,退休后根据退休金不同每个月有100多到数百元的个人账户,即便少的也有100多,而现在,退休后的个人账户基本都是在70元左右,如江西的77,武汉的62等等。这样十几年甚至几十年下来又是一笔极大的差距,所以身体健康的没有必要一次性花大价钱去补缴职工医保,不是很划算。

特别是现在城乡居民医疗保险个人缴费金额和国家补贴金额都在提高,每年每个人的筹资标准也不会很低,而且在集中带量采购、医疗反腐、付费改革等多种方式下,医疗费用会有一定程度的降低,居民医疗保险的待遇也会慢慢提高,不会跟职工医保有太大差距,毕竟这种几百块钱一年的也还是比较划算的。

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