城镇职工医保改革自2020年4月启动，至今已经持续了三四年。到2024年，职工医保改革再度加码。今年，医保门诊共享共济制度进一步扩展，从原来的第一直系亲属，增加到亲兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女和外孙子女。这意味着，享受职工医保的群体将大幅增加，对参保人员来说是一个积极的利好。
虽然个人账户改革后，医保的返款金额有所降低，尤其是对退休人员来说，返款比例明显减少。在改革之前，退休人员的医保返款比例一般在3%到5%之间，基于个人养老金标准返还。而改革后，改为按人均养老金标准返还，返款比例仅为2%到3%左右，显然降低了。
举个例子，改革前很多退休老人每月个人医保账户划入金额至少在200元以上，但改革后，划转金额大幅减少，许多退休老人甚至每月不足100元。这是一个显著的变化。
然而，我们不能只关注医保账户的返款金额，还应关注其他方面的好处，尤其是对退休人员来说，他们在以下两个方面仍然受益匪浅。
第一，门诊报销比例更高。在个人医保账户改革前，门诊费用无法享受医保报销，所有医疗费用需由个人承担，虽然可以用个人账户支付门诊费用，但改革后，门诊纳入报销范围。许多地区门诊报销比例从50%起，有些地区甚至高达60%，这大大减轻了个人负担。尽管个人账户的金额减少，但统筹基金的支付相对使退休人员更有优势。
第二，购药也能享受报销。购药报销与门诊报销有相似之处，尤其是慢性疾病的药品，如心血管疾病和糖尿病相关药物，报销比例通常从50%起，高一些地区可达到60%。这在就医和购药时显著降低了个人负担，确实为退休老人带来了实惠。
综上所述，尽管个人医保账户的返款额减少，但作为退休人员，只要正常办理职工医保的退休待遇，便可终身享受免费的医保报销，并且每月在个人账户中产生相应余额，这不仅是医保的返款，还可享受门诊和购药的报销，对退休老人而言，毫无疑问是个好消息。
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